Проба с дозированной физической нагрузкой проводится на современных системах- велоэргометрия «CORIVAL» и тредмил «VALIANT» (Нидерланды).
Данные методики позволяют:
Проба с физической нагрузкой – это «золотой стандарт» при решении вопроса: есть ли у Вас стенокардия (!), или её нет.
Тредмил представляет собой беговую дорожку, приводимую в движение электромотором с различной скоростью. Человек, находящийся на движущейся дорожке, совершает ходьбу или бег, соответствующие скорости движения дорожки. Скорость ходьбы на тредмиле регулируется в широких пределах, нагрузочность пробы можно увеличивать,создавая постепенно повышающийся градуируимый уклон. В этом случае имитируется ходьба в гору. Тредмил – позволяет дозировать физическую нагрузку, путем изменения скорости движения и угла наклона движущегося полотна. Дозируется нагрузка при проведении тредмилэргометрии в метаболических эквивалентах (МЕТ), которая отражает энерготраты организма при выполнении работы.
Велоэргометр представляет собой стационарный велосипед, имеющий приспособление для тарирования нагрузки в единицах мощности (в ваттах).
Нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил – тест) позволяют определить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, степень толерантности (выносливости) организма к физической нагрузке, выявить эпизоды ишемии миокарда, в том числе безболевой, нарушения ритма сердца, связанные с физической активностью. Велоэргометрия и тредмил-тест выявляют связь боли в грудной клетке с состоянием коронарного кровотока или отсутствие такой зависимости. Ведь боль может быть обусловлена и внесердечными причинами. Очень важно, что ЭКГ с нагрузкой позволяет количественно выразить степень недостаточности коронарного кровотока и адаптивные возможности организма, связав их с дозированной физической нагрузкой, достигнутой частотой сердечных сокращений, показателями артериального давления, ЭКГ – картиной, а также отследив время восстановления сердечной деятельности и артериального давления после прекращения нагрузки. То есть появляется возможность объективно оценить динамику развития заболевания и адекватность проводимого лечения.
При наличии относительных противопоказаний для проведения велоэргометрии и тредмил-теста отделение располагает лежачим стресс-велоэргометром для нагрузочных тестов («Angio», Нидерланды), с помощью которого проводятся также стресс-эхокардиография.