Мітральна вада серця – це група захворювань, що вражають мітральний клапан у вашому серці. Це захворювання може бути набутим (розвивається з віком) або вродженим (присутнє з народження). Воно може мати легкий, помірний або важкий ступінь. Лікування залежить від того, наскільки добре працює ваш клапан і які симптоми ви маєте.
Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКХ-10):
I34.8 – Інші неревматичні хвороби мітрального клапана
I34.9 – Неревматична хвороба мітрального клапана
Мітральний клапан регулює кровотік між лівим передсердям і лівим шлуночком. Ці дві камери серця містять багату на кисень кров з легень і перекачують її по всьому тілу. Коли мітральний клапан пошкоджений, він не може працювати ефективно. Легке ураження може не викликати жодних симптомів або проблем. Але значне пошкодження може з часом призвести до серйозних ускладнень, таких як серцева недостатність.
Які існують форми мітральної вади серця?
Мітральна вада серця має дві основні форми, які по-різному впливають на роботу клапана:
Мітральний стеноз – стулки клапана потовщуються і втрачають еластичність, що звужує клапанний отвір і ускладнює проходження крові.
Мітральна регургітація, пролапс (або мітральна недостатність) – стулки клапана не змикаються повністю, що викликає зворотний потік крові у ліве передсердя.
Якщо є запитання стосовно даного захворювання: ви можете залишити повідомлення, використовуючи розташовану нижче форму контактів.
Кого вражає мітральна вада серця?
Мітральна вада серця може виникати у людей будь-якого віку. Деякі діти народжуються з цією патологією, тоді як у дорослих вона може розвиватися поступово або виникнути раптово через інфекцію чи інфаркт.
Симптоми та причини
Симптоми залежать від форми та тяжкості захворювання. У деяких випадках вони можуть бути відсутніми. Основні прояви включають:
Біль у грудях.
Кашель, іноді з кровохарканням.
Запаморочення або непритомність.
Втома.
Прискорене або нерегулярне серцебиття.
Мігрені.
“Мітральний рум’янець” – фіолетово-червоне забарвлення щік.
Низький тиск при вставанні (ортостатична гіпотензія).
Задишка.
Набряки на ногах, щиколотках або стопах.
Що спричиняє мітральну ваду серця?
Основні причини включають:
Вроджені вади серця.
Захворювання сполучної тканини (синдром Марфана, синдром Елерса-Данлоса).
Інфекційний ендокардит.
Розширення лівого шлуночка після інфаркту або кардіоміопатії.
Вікові зміни (кальцифікація клапана).
Ревматична лихоманка.
Радіаційна терапія.
Діагностика
Діагноз встановлюється на основі фізикального обстеження та додаткових тестів:
Ехокардіографія (УЗД серця) – основний метод діагностики.
Рентгенографія грудної клітки – визначення розмірів серця та наявності застійних явищ у легенях.
Катетеризація серця – вимірювання тиску в камерах серця та оцінка коронарних артерій.
Лікування
Лікування залежить від форми та тяжкості захворювання:
Медикаментозна терапія – застосовується для полегшення симптомів (діуретики, бета-блокатори, антагоністи кальцію, антикоагулянти).
Хірургічне втручання:
Пластика мітрального клапана – пріоритетний метод, оскільки зберігає власний клапан.
Протезування клапана – заміна клапана штучним або біологічним протезом.
Мінімально інвазивні методи – швидше відновлення завдяки малим розрізам.
Катетерні процедури (MitraClip™) – для пацієнтів з високим хірургічним ризиком.
Профілактика
У більшості випадків – ні, але ризик можна зменшити:
Контроль ваги.
Своєчасне лікування інфекцій (антибіотики при стрептококовій ангіні).
Регулярні обстеження.
Уникнення куріння, алкоголю, наркотиків.
Генетичне тестування при сімейному анамнезі захворювань серця.
Прогноз та життя з мітральною вадою серця
Як довго можна жити з мітральною вадою серця?
Тривалість життя залежить від форми та ступеня ураження клапана, а також від вчасного лікування.
Коли слід звернутися до лікаря?
Якщо ви маєте будь-які симптоми, зверніться до кардіолога. В екстрених випадках (біль у грудях, сильна задишка, непритомність, порушення ритму) негайно викликайте швидку допомогу.